Trào ngược dạ dày nôn ra máu có nguy hiểm không?

trào ngược dạ dày nôn ra máu
Với nhiều năm kinh nghiệm làm việc tại Khoa Nội Soi Tiêu Hóa Bệnh viện Nguyễn Tri Phương Thành phố Hồ Chí Minh. Ths. BSNT Thái Việt Nguyên đã trực tiếp tiếp xúc với nhiều ca bệnh tiêu hóa. Điều này đã giúp Bác sĩ củng cố thêm kinh nghiệm khám lâm sàng và chỉ định “đúng và đủ” các cận lâm sàng, hỗ trợ chẩn đoán chính xác bệnh lý tiêu hóa của bệnh nhân.
Ths. Bs Thái Việt Nguyên

Tình trạng trào ngược dạ dày nôn ra máu khiến nhiều người lo lắng không biết có nguy hiểm không? Nếu mắc phải thì nên làm gì? Doctor Check sẽ giải đáp chi tiết thắc mắc này qua bài viết dưới đây, mời Cô Chú, Anh Chị cùng theo dõi.

Lưu ý:

“Trào ngược dạ dày” là thuật ngữ được sử dụng phổ biến như chưa được chính xác. Theo y khoa, thuật ngữ chính xác đó là “trào ngược dạ dày – thực quản”. Bài viết này sẽ sử dụng thuật ngữ “trào ngược dạ dày” với mục đích tiếp cận nhiều độc giả hơn.

Biểu hiện nôn ra máu của người bệnh trào ngược dạ dày

Nôn ra máu là tình trạng máu cùng với dịch dạ dày (có thể bao gồm thức ăn) bị nôn ra ngoài hoặc đôi khi chỉ có máu bị nôn ra. Máu trong chất nôn thường có màu nâu, đỏ sẫm, đỏ tươi hoặc màu đen như bã cà phê.

Nôn ra máu báo hiệu tình trạng xuất huyết đường tiêu hóa trên bao gồm xuất huyết tại thực quản, dạ dày hoặc tá tràng. Nhiều nguyên nhân có thể gây ra hiện tượng nôn ra máu, một trong số đó chính là bệnh lý trào ngược dạ dày.

Tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe, nguyên nhân trào ngược dạ dày nôn ra máu, người bệnh có thể gặp một số triệu chứng đi kèm như khó nuốt, phân có màu đỏ tươi (đi ngoài ra máu) hoặc tiêu ra phân đen, chán ăn, mệt mỏi,…

Trào ngược dạ dày nôn ra máu là tình huống khẩn cấp, người bệnh nên nhanh chóng đến cơ sở y tế để được điều trị kịp thời.

trào ngược dạ dày thực quản nôn ra máu
Trào ngược dạ dày nôn ra máu thường xuất hiện ở giai đoạn bệnh đã trở nặng (Ảnh minh họa sưu tầm).

Nguyên nhân trào ngược dạ dày gây nôn ra máu

Trào ngược dạ dày là bệnh lý phổ biến, đặc trưng bởi biểu hiện acid dạ dày trào ngược lên thực quản, làm kích ứng và gây tổn thương lớp niêm mạc tại đây. Người bệnh trào ngược dạ dày có thể gặp một số triệu chứng như ợ nóng, ợ trớ, kèm theo đau tức ngực, khó nuốt, khó tiêu, buồn nôn,…

Cần lưu ý rằng, bệnh lý trào ngược dạ dày – thực quản không phải là nguyên nhân trực tiếp dẫn đến hiện tượng nôn ra máu mà các biến chứng của trào ngược dạ dày mới có thể gây nôn ra máu.

Nếu không được kiểm soát, trào ngược dạ dày khi tiến triển nghiêm trọng có thể làm tăng nguy cơ hình thành một số biến chứng như hội chứng Mallory-weiss, viêm thực quản, loét thực quản và nghiêm trọng là ung thư thực quản. Các biến chứng trên đều có thể góp phần làm tổn thương và xuất huyết tại ống tiêu hóa trên, gây ra hiện tượng nôn ra máu.

Một số biến chứng của trào ngược dạ dày gây nôn ra máu:

  • Viêm hoặc loét thực quản: Đây là tình trạng niêm mạc thực quản bị viêm hoặc loét do acid dạ dày ăn mòn, có thể xuất huyết kèm các triệu chứng khó nuốt, đau rát cổ họng,… Trong một nghiên cứu năm 2014 cho thấy tỷ lệ người mắc viêm thực quản nghiêm trọng thường bị nôn ra máu nhiều hơn so với nhóm đối chứng.
  • Hội chứng Mallory-weiss: Đây là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất làm xuất huyết tại ống tiêu hóa trên dẫn đến nôn ra máu. Hội chứng Mallory-weiss là các vết trợt xuất huyết trên niêm mạc thực quản gây ra bởi việc nôn ói, nôn khan hoặc ho khan.
  • Ung thư thực quản: Bệnh lý này là biến chứng nguy hiểm nhất của bệnh trào ngược dạ dày. Trong giai đoạn sớm, bệnh chưa biểu hiện bất kỳ triệu chứng nào. Khi ung thư đã bước vào giai đoạn muộn, lúc này bệnh mới có một số triệu chứng rõ ràng, một trong số đó có thể là nôn ra máu.

Trào ngược dạ dày nôn ra máu có nghiêm trọng không?

Trào ngược dạ dày nôn ra máu là trường hợp cần được cấp cứu ngay. Vì nếu không được điều trị để cầm máu, người bệnh có thể gặp phải tình trạng mất máu nghiêm trọng, suy hô hấp, sốc xuất huyết (xảy ra khi cơ thể mất hơn 20% thể tích máu) dẫn đến suy nội tạng và có thể tử vong.

Cách điều trị trào ngược dạ dày nôn ra máu

Nôn ra máu là một trường hợp nguy cấp, vì vậy người bệnh nên nhanh chóng đến gặp bác sĩ. Khi thăm khám, người bệnh sẽ được đánh giá tình trạng sức khỏe và thực hiện hồi sức nếu có dấu hiệu mất máu nghiêm trọng. Tùy thuộc vào lượng máu đã mất, người bệnh sẽ được truyền dịch qua đường tĩnh mạch, truyền máu hoặc hỗ trợ oxy,… để hồi sức.

truyền dịch cho người trào ngược dạ dày khạc ra máu
Thông thường, người bệnh trào ngược dạ dày nôn ra máu cần được truyền dịch thông qua đường tĩnh mạch càng sớm càng tốt (Ảnh minh họa sưu tầm).

> Tham khảo thêm: Trào ngược dạ dày nên ăn gì?

Sau khi người bệnh đã hồi sức, bác sĩ sẽ tiến hành chẩn đoán nguyên nhân gây xuất huyết đường tiêu hóa. Thông thường, thực hiện nội soi thực quản – dạ dày – tá tràng là phương pháp được bác sĩ chỉ định phổ biến. Sau đó, khi nguyên nhân được xác định, bác sĩ sẽ cân nhắc phương án điều trị phù hợp.

Hầu hết các nguyên nhân gây xuất huyết đường tiêu hóa trên đều được điều trị bằng thuốc. Với trường hợp xuất huyết đường tiêu hóa trên nghiêm trọng, bác sĩ có thể chỉ định phẫu thuật để khắc phục. Điều quan trọng là ngay khi xuất hiện triệu chứng trào ngược dạ dày nôn ra máu, Cô Chú, Anh Chị nên đi khám ngay để được xử trí kịp thời.

Cô Chú, Anh Chị có thể an tâm khi đến thăm khám tại Doctor Check, bởi phòng khám sở hữu đội ngũ bác sĩ giỏi, giàu kinh nghiệm, đến từ các bệnh viện hàng đầu sẽ trực tiếp thăm khám và chỉ định các phương pháp cận lâm sàng cần thiết.

Để hỗ trợ phát hiện các thương tổn ở ống tiêu hóa chính xác, Doctor Check đã đầu tư trang thiết bị hiện đại, tiên tiến. Đặc biệt, trung tâm còn kết hợp dịch vụ Nội Soi Không Đau (Nội Soi Tiền Mê) – được khuyến cáo bởi Hội Tiêu Hóa Hoa Kỳ và Đồng Thuận Châu Á, qua đó vừa tăng tỷ lệ chẩn đoán bệnh lên đến 90 – 95%, vừa giúp khách hàng cảm thấy thoải mái, giảm lo lắng khi nội soi.

nội soi tìm nguyên nhân gây trào ngược dạ dày ra máu
Nội soi là tiêu chuẩn “vàng” trong việc chẩn đoán bệnh trào ngược dạ dày – thực quản, giúp bác sĩ đề ra kế hoạch điều trị phù hợp, kiểm soát và ngăn ngừa biến chứng. (Ảnh minh họa Doctor Check).

>> Cô Chú, Anh Chị có thể đặt hẹn ngay với bác sĩ Doctor Check thông qua Hotline 028 5678 9999 hoặc tại đây: Đặt lịch khám.

Câu hỏi thường gặp

Tại sao trào ngược dạ dày lại nôn ra máu?

Trào ngược dạ dày nôn ra máu xuất hiện khi niêm mạc thực quản bị tổn thương nặng nề bởi acid dạ dày và có sự xuất hiện một số biến chứng gây xuất huyết tiêu hóa như viêm và loét thực quản, hội chứng Mallory-weiss, vỡ giãn tĩnh mạch thực quản và ung thư thực quản.

Trào ngược dạ dày nôn ra máu có cần đi khám không?

Trào ngược dạ dày nôn ra máu là trường hợp nghiêm trọng cần cấp cứu. Người bệnh cần đi khám bác sĩ nhanh chóng ngay khi nhìn thấy chất nôn mình chứa máu, máu có thể đỏ tươi hoặc sẫm, đen như bã cà phê. Bên cạnh đó, một số triệu chứng cảnh báo kèm theo yêu cầu được can thiệp y tế như lượng máu nôn ra quá nhiều, chóng mặt hoặc choáng váng, đau bụng, tim đập nhanh, da xanh xao,…

Tài liệu tham khảo:

1. Trung tâm nội soi & chẩn đoán bệnh lý tiêu hóa Doctor Check.

2. Cheryl Whitten. What Is Hematemesis (Vomiting Blood)?. 23 11 2021. https://www.webmd.com/digestive-disorders/what-is-hematemesis (đã truy cập ngày 11 07 2023).

3. April Kahn and Colleen de Bellefonds. Hematemesis: Causes and Treatments for Vomiting Blood. 30 04 2023. https://www.healthline.com/health/vomiting-blood (đã truy cập ngày 11 07 2023).

4. Cleveland Clinic. Vomiting Blood. 10 06 2022. https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/17708-vomiting-blood (đã truy cập ngày 11 07 2023).

Call Now

Tư Vấn Sức Khỏe Tiêu Hóa Miễn Phí Qua ZaloTư Vấn Miễn Phí Đặt Lịch Khám Tiêu HóaĐặt Lịch Khám